Компрессионный трикотаж - специализированное медицинское белье, использующееся у пациентов с патологией венозной и лимфатической систем. Данный вид консервативной терапии стоит особенным пластом у сосудистых хирургов, потому как преувеличить полезность трикотажа при определенных заболеваниях просто невозможно.
Механизм лечебного воздействия
Компрессионное белье изготавливается таким образом, что его максимальная степень сдавления приходится на область лодыжки, порядка 100% заложенной компрессии. И по мере продвижения белья идет уменьшение силы давления (так, на уровне голени она составляет около 70%, а на бедре - 40%). Это объясняется тем, что при плохо работающих клапанах вен и лимфатических сосудов необходима максимальная помощь именно в нижних отделах ног, где идет концентрация застаивающейся крови (или лимфы). Таким образом, компрессионное белье максимально физиологично распределяет силу компрессии на разные участки конечности, что обеспечивает адекватный отток крови. В конечном итоге мы добиваемся устранения жалоб пациента в виде снижения отечности, тяжести и усталости в ногах, но самое главное - в определенной степени сдерживаем прогрессию венозной (лимфатической) патологии, будь то варикозная болезнь, лимфедема либо тромбоз различной локализации.
 |
 |
Вообще компрессия некоторым образом имитирует работу мышц голени. Если вкратце вспомнить один из постулатов физиологии вен (гиперссылка), то одним из помощников нормального оттока крови являются мышцы голени. При ходьбе они, сокращаясь и расслабляясь, подобно помпе сдавливают вены, которые находятся в толще этих мышц. Компрессионный трикотаж же помогает подобному механизму, особенно если говорить о пациентах, которые на данный иммобилизованы или малоподвижны.
Виды компрессионного белья.
Выделяют несколько разновидностей компрессионных изделий - это гольфы (охватывают голень), чулки (здесь идет охват голени и бедра), колготы (которые покрывают таз), а также специальные колготы для беременных.
 |
 |
После консультации подбор вида изделия определяется доктором, учитывая характер и объем проблемы венозной / лимфатической системы. Далее уже в ортопедических салонах консультанты замеряют конечность, после чего находится именно тот размер белья и того класса, который назначил врач.
Стандарты компрессионного трикотажа
Неправильным будет бездумная покупка лечебного трикотажа, потому как и врач, и пациент должны быть уверены в том, что эта покупка (порой дорогая) помогает. Поэтому Ассоциации различных стран (это, в общем, Европа и США) приняли нормативы и требования, предъявляемые компрессионным изделиям. А именно указаны необходимые градиенты давления, которые рекомендованы для различных заболеваниях.
Сюда относятся:
- British Standard – BS:6612; 1985;
- German Standard – RAL-GZ 387; 1987;
- French Standard – ASQUAL;
- USA Standard и пр.
На самом деле единого стандарта нет, а указанные хотя незначительно, но все же отличаются по требуемым градиентам.
Однако некоторые крупнейшие производители, а также большинство флебологов все же негласно соблюдают именно немецкую классификацию компрессионного белья RAL-GZ 387, по которой распределение классов таково:
| Класс компрессии 1 (18 - 21 мм рт.ст.) |
Класс компрессии 2 (23 - 32 мм рт.ст.) |
Класс компрессии 3 (34 - 46 мм рт.ст.) |
Класс компрессии 4 (свыше 49 мм рт.ст.) |
| Обычно назначаются флебологами при появлении у пациента усталости и тяжести в ногах к концу дня, отеках. | Данный класс применим при варикозной болезни, тромбофлебите, послеоперационном периоде при высоком риске тромбозах вен, при длительной иммобилизации человека и т.д. | Изделия 3 класса применимы у людей с трофическими язвами венозной и лимфатической причиной, тромбозах глубоких вен, начальных стадиях лимфедемы. | Выраженная лимфедема (“слоновость” конечности. |
Как видно, каждый класс трикотажа носит определенные цели. Хотя можно условно разделить их применение на 2 крупных направления - это профилактика заболеваний венозной системы и лечение существующих проблем. Так, например, при появлении ранних симптомов хронической венозной недостаточности (как, например, тяжести в ногах) и после обследования, где на данный момент грубой патологии выявлено не было, врачом может быть выбран профилактический 1 класс компрессии. А при выраженной варикозной болезни или после оперативных вмешательств обычно требуется изделие 2 класса.
Таким образом, эластичная компрессия является необходимой составляющей в комплексной терапии различных венозных и лимфатических заболеваний. Помните, что трикотаж подбирается строго по рекомендациям врача-флеболога и специализированных ортопедических салонах, не в аптеках.
Позвоните нам, вы получите исчерпывающую консультацию, а в перспективе самое современную помощь для решения проблем Ваших ног.
Доверьтесь нам, и мы Вас не подведем!
Телефон обратной связи:
+7 (961) 588-10-44